Wniosek o przeprowadzenie postępowania kwalifikacyjnego mającego na celu ocenę zdolności zainteresowanego podmiotu do prowadzenia działalności w zakresie poszukiwania i rozpoznawania złóż węglowodorów oraz wydobywania węglowodorów ze złóż

Wniosek o przeprowadzenie postępowania kwalifikacyjnego mającego na celu ocenę zdolności zainteresowanego podmiotu do prowadzenia działalności w zakresie poszukiwania i rozpoznawania złóż węglowodorów oraz wydobywania węglowodorów ze złóż _{wzór Ms Word}

stanowi załącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 2020 r. w sprawie wniosku o przeprowadzenie postępowania kwalifikacyjnego

Wykaz załączników dołączanych do wniosku o przeprowadzenie postępowania kwalifikacyjnego mającego na celu ocenę zdolności zainteresowanego podmiotu do prowadzenia działalności w zakresie poszukiwania i rozpoznawania złóż węglowodorów oraz wydobywania węglowodorów ze złóż, o ile dotyczy:

1) aktualny zgodnie z przepisami kraju pochodzenia wypis z rejestru właściwego ze względu na status prawny wnioskodawcy;

2) aktualny statut, umowa lub inny dokument stanowiący podstawę funkcjonowania wnioskodawcy, a także jego wspólników, właścicieli, udziałowców, spółdzielców lub innych podmiotów uczestniczących w strukturze właścicielskiej wnioskodawcy;

3) aktualną listę wspólników, właścicieli, udziałowców, spółdzielców lub innych osób (podmiotów) uczestniczących w strukturze właścicielskiej wnioskodawcy wraz z oznaczeniem wartości ich udziałów, akcji, udziału w prawie głosu lub innego rodzaju tytułu własności (uczestnictwa) oraz oznaczenie ich uprzywilejowania, o ile takie występuje; w przypadku wykonywania praw właścicielskich pod jakimkolwiek tytułem przez podmioty nieuczestniczące w strukturze właścicielskiej wnioskodawcy, wnioskodawca podaje także aktualną listę tych podmiotów z zaznaczeniem ich tytułu do wykonywania praw;

4) w przypadku spółek akcyjnych i komandytowo-akcyjnych – ostatnią posiadaną listę podmiotów dysponujących akcjami uprawniającymi do co najmniej 5% głosów, licząc razem z innymi podmiotami w tej samej grupie kapitałowej w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2020 r. poz. 1076 i 1086); w przypadku wykonywania praw z akcji pod jakimkolwiek tytułem przez podmioty niebędące akcjonariuszami, wnioskodawca podaje także aktualną listę tych podmiotów z zaznaczeniem ich tytułu do wykonywania praw;

5) listę podmiotów, w których wnioskodawca posiada akcje lub udziały uprawniające do co najmniej 5% głosów na walnym zgromadzeniu lub zgromadzeniu wspólników lub w inny sposób, licząc razem z innymi podmiotami w tej samej grupie kapitałowej w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów;

6) inne aktualne dokumenty przedstawiające strukturę kapitałową oraz organizacyjną wnioskodawcy oraz jego grupy kapitałowej w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów;

7) graficzny schemat organizacyjny grupy kapitałowej w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów, do której należy wnioskodawca, wraz z zaznaczeniem organów sprawujących nadzór finansowy nad podmiotami wchodzącymi w skład grupy;

8) aktualne zaświadczenie, że wnioskodawca nie jest wpisany do rejestru dłużników niewypłacalnych lub rejestru o podobnym charakterze w kraju pochodzenia wnioskodawcy;

9) ostatnie jednostkowe lub, o ile dotyczy, jednostkowe i skonsolidowane roczne sprawozdanie finansowe wnioskodawcy wraz z opinią wydaną przez biegłego rewidenta i raportem z badania; w przypadku złożenia wniosku po zakończeniu roku obrotowego lecz przed terminem złożenia sprawozdania za dany rok lub przed zaopiniowaniem przez biegłego rewidenta sprawozdania za dany rok, wnioskodawca powinien złożyć także niezaopiniowane sprawozdanie sporządzone za ostatni rok obrotowy lub inne aktualne dokumenty wykazujące jego sytuację finansową na dzień zakończenia ostatniego roku obrotowego;

10) informacja wnioskodawcy o toczących się względem niego na dzień złożenia wniosku postępowaniach upadłościowych lub restrukturyzacyjnych;

11) aktualne oświadczenia osób zarządzających działalnością wnioskodawcy, wnioskodawcy będącego osobą fizyczną, wspólników wnioskodawcy prowadzącego działalność w formie spółki osobowej o pełnieniu albo o niepełnieniu funkcji związanych z zarządzaniem działalnością podmiotu mającego siedzibę w państwie trzecim w rozumieniu art. 49a ust. 5 ustawy z dnia 9 czerwca 2011 r. – Prawo geologiczne i górnicze, lub podmiotu znajdującego się pod kontrolą korporacyjną, mającego siedzibę w państwie trzecim, wraz z ewentualnym zaznaczeniem zajmowanego stanowiska w takim podmiocie;

12) aktualne oświadczenia osób, których dane osobowe są zawarte we wniosku o przeprowadzenie postępowania kwalifikacyjnego mającego na celu ocenę zdolności zainteresowanego podmiotu do prowadzenia działalności w zakresie poszukiwania i rozpoznawania złóż węglowodorów oraz wydobywania węglowodorów ze złóż, lub załączonych do niego dokumentach, o zgodzie na przetwarzanie ich danych osobowych na potrzeby przeprowadzenia postępowania kwalifikacyjnego;

13) potwierdzenie uiszczenia opłaty za postępowanie kwalifikacyjne.

Data wejścia w życie: 14 styczeń 2021 r.
Podstawa prawna: Dz.U. 2021, poz. 73