Dokument potwierdzający przeprowadzenie kontroli urzędowej przesyłki pasz
Formularz obowiązuje od dnia 11 sierpnia 2022 r. — Dz.U. 2022, poz. 1661
12,00 zł
(14,76 zł brutto)
Opis
Dokument potwierdzający przeprowadzenie kontroli urzędowej przesyłki pasz wzór
stanowi załącznik do rozporządzenia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 27 lipca 2022 r. w sprawie wzoru dokumentu potwierdzającego przeprowadzenie kontroli urzędowej przesyłki pasz oraz sposobu wystawiania i wypełniania tego dokumentu
SPOSÓB WYSTAWIANIA I WYPEŁNIANIA DOKUMENTU POTWIERDZAJNCEGO PRZEPROWADZENIE KONTROLI URZĘDOWEJ PRZESYŁKI PASZ
A. Informacje dotyczące partii paszy (wypełnia podmiot odpowiedzialny za przesyłkę, z wyłączeniem pola 2 i 4, które wypełnia właściwy organ)
Nadawca/eksporter Wpisać imię, nazwisko i adres osoby fizycznej lub nazwę i adres podmiotu będącego nadawcą lub eksporterem przesyłki.
Numer dokumentu Wpisać kolejny numer nadany dokumentowi przez organ Inspekcji Weterynaryjnej (powiatowego lekarza weterynarii lub granicznego lekarza weterynarii).
Odbiorca Wpisać imię, nazwisko i adres osoby fizycznej lub nazwę i adres podmiotu, do którego przesyłka ma być dostarczona.
Numer dokumentu celnego Wpisać numer dokumentu celnego.
Dokument towarzyszący Wpisać nazwę dokumentu towarzyszącego przesyłce.
Składający deklarację lub przedstawiciel Wpisać imię, nazwisko, adres albo nazwę, siedzibę i adres podmiotu odpowiedzialnego za przesyłkę, który informuje właściwy organ Inspekcji Weterynaryjnej o przewidywanym czasie przywozu, liczbie przesyłek i ich rodzaju.
Pochodzenie Wpisać nazwę i adres podmiotu wytwarzającego, magazynującego lub wprowadzającego do obrotu pasze w państwie trzecim, a w przypadku gdy dane te nie są tożsame z miejscem pochodzenia przesyłki, wpisać także adres miejsca pochodzenia przesyłki.
Opis paszy Wpisać znak „+” w odpowiedniej rubryce: „[ ] 8.1.” — dla dodatków paszowych lub premiksów, „[ ] 8.2.” — dla materiałów paszowych, „[ ] 8.3.” — dla mieszanek paszowych, „[ ] 8.4.” — dla pasz dietetycznych, "[ ] 8.5.” — dla innych pasz wraz z podaniem ich nazwy,
Kod CN Wpisać kod CN paszy.
Liczba paczek Wpisać liczbę paczek, a w przypadku pasz nieopakowanych — wyraz „luzem”.
Masa brutto (kg) Wpisać masę brutto paszy wyrażoną w kilogramach.
Masa netto (kg) Wpisać masę netto paszy wyrażoną w kilogramach.
Kontrole określone w art. 46 ust. 1 ustawy z dnia 22 lipca 2006 r. o paszach 13.1. Wpisać znak „+” w odpowiedniej rubryce. 13.2. Wpisać znak „+” w odpowiedniej rubryce.
Kontrole określone w art. 46 ust. 1 ustawy z dnia 22 lipca 2006 r. o paszach 14.1. Wpisać znak „+” w odpowiedniej rubryce. 14.2. Wpisać znak „+” w odpowiedniej rubryce. Jeżeli badania laboratoryjne zostały przeprowadzone i wyniki są dostępne, do dokumentu dołącza się kopię wyników badań laboratoryjnych i wskazuje rodzaj przeprowadzonej analizy. 14.3. Wpisać znak „+” w odpowiedniej rubryce. Jeżeli próbki do badań laboratoryjnych zostały pobrane, a wyniki nie są jeszcze dostępne, wskazuje się rodzaj przeprowadzonej analizy. C. Potwierdzenie (wypełnia właściwy organ Inspekcji Weterynaryjnej)
Oznaczenie organu Inspekcji Weterynaryjnej Podać nazwę i adres organu. Odcisk pieczęci organu powinien być w kolorze innym niż kolor pozostałych wpisów w dokumencie.
Graniczny Lekarz Weterynarii / Powiatowy Lekarz Weterynarii Podać miejscowość, datę oraz imię i nazwisko podpisującego dokument. D. Dodatkowe uwagi (wypełnia właściwy organ Inspekcji Weterynaryjnej)
Uwagi
Organ przeprowadzający kontrolę może wpisać ewentualne uwagi.
Dokument potwierdzający przeprowadzenie kontroli urzędowej przesyłki pasz jest:
wystawiany w języku polskim lub w jednym z języków urzędowych państwa członkowskiego Unii Europejskiej będącego miejscem przeznaczenia przesyłki;
jednostronicowy.
Data wejścia w życie: 11 sierpień 2022 r. Podstawa prawna: Dz.U. 2022, poz. 1661