
Formularz obowiązuje od dnia 1 stycznia 2012 r.
— Dz.U. 2025, poz. 395
stanowi załącznik do obwieszczenia Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 13 marca 2025 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej w sprawie instytucjonalnej pieczy zastępczej.
📝 Pobierz formularz w interaktywnym formacie PDF
Formularz "Wniosek o wydanie zezwolenia na prowadzenie placówki opiekuńczo-wychowawczej, regionalnej placówki opiekuńczo-terapeutycznej lub interwencyjnego ośrodka preadopcyjnego" to kluczowy dokument dla podmiotów planujących prowadzenie instytucji opiekuńczych dla dzieci w Polsce. Opiera się na regulacjach zawartych w dokumencie prawnym opublikowanym w Dzienniku Ustaw, zapewniając zgodność z wymogami prawnymi dotyczącymi opieki nad dziećmi.
Formularz służy do uzyskania zezwolenia na prowadzenie placówek opiekuńczych, takich jak placówki opiekuńczo-wychowawcze, regionalne placówki opiekuńczo-terapeutyczne czy interwencyjne ośrodki preadopcyjne. Jest przeznaczony dla podmiotów, takich jak fundacje, stowarzyszenia czy organizacje non-profit, które chcą zapewnić dzieciom całodobową opiekę, terapię specjalistyczną lub tymczasową opiekę przed adopcją. Zezwolenie jest niezbędne, aby zagwarantować, że placówka spełnia wszystkie standardy prawne i organizacyjne.
Formularz dotyczy trzech głównych typów placówek:
Każdy typ placówki ma specyficzne wymagania, które muszą być uwzględnione w aplikacji.
Wypełnienie formularza wymaga podania szeregu szczegółowych informacji, które pomagają ocenić zdolność podmiotu do prowadzenia placówki. Główne sekcje formularza obejmują:
Dodatkowo, formularz zawiera pola na miejscowość, datę, podpis osoby składającej wniosek oraz listę załączników, takich jak plany budynku, certyfikaty kwalifikacji personelu czy opinie, które są niezbędne do kompletności aplikacji.
Wypełniony formularz należy złożyć do odpowiedniego wojewody, który jest organem właściwym do wydawania zezwoleń na prowadzenie placówek opiekuńczych. Proces rozpatrywania wniosku zależy od kompletności dokumentacji i spełnienia wszystkich wymogów prawnych. Wnioskodawca powinien upewnić się, że wszystkie załączniki, takie jak plany architektoniczne, dokumenty potwierdzające kwalifikacje personelu czy opinie, są dołączone, aby uniknąć opóźnień. Czas rozpatrywania może różnić się w zależności od regionu i złożoności wniosku, ale zazwyczaj wymaga dokładnej weryfikacji warunków lokalowych i zdolności organizacyjnych.
Data wejścia w życie: 24 listopad 2023 r.
Podstawa prawna: Dz.U. 2025, poz. 395