
Wniosek o wydanie zezwolenia na prowadzenie domu pomocy społecznej
Formularz obowiązuje od dnia 1 listopada 2023 r.
— Dz.U. 2025, poz. 51
Wniosek o wydanie zezwolenia na prowadzenie domu pomocy społecznej
stanowi załącznik do obwieszczenia Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 9 stycznia 2025 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej w sprawie domów pomocy społecznej
📝 Wzór dostępny do pobrania w aktywnym formacie PDF
Aby uzyskać zezwolenie na prowadzenie domu pomocy społecznej, obiekt musi spełniać następujące wymagania:
1. Usługi bytowe
- Brak barier architektonicznych w budynku i jego otoczeniu.
- Budynek wielokondygnacyjny musi być wyposażony w windę przystosowaną do potrzeb osób niepełnosprawnych.
- Obiekt powinien posiadać:
- System przyzywowo-alarmowy,
- System sygnalizacji pożarowej (niekoniecznie połączony z obiektem straży pożarnej).
- Maksymalna liczba miejsc: 100.
- W budynku musi znajdować się tablica ogłoszeń z informacjami o typie domu, nazwie podmiotu prowadzącego, numerze domu w rejestrze, numerach alarmowych oraz danymi kontaktowymi do instytucji kontrolnych i ochrony praw człowieka.
2. Pomieszczenia
- Pokoje mieszkalne jednoosobowe i wieloosobowe,
- Pokoje dziennego pobytu,
- Jadalnia,
- Gabinet przedmedycznej pomocy doraźnej,
- Pomieszczenia do terapii i rehabilitacji,
- Kuchenka pomocnicza,
- Pomieszczenie do prania i suszenia,
- Palarnia (jeśli są mieszkańcy palący),
- Pokój gościnny,
- Miejsce kultu religijnego (jeśli mieszkaniec nie może uczestniczyć w nabożeństwach poza domem).
3. Pokoje mieszkalne
- Pokoje jednoosobowe muszą mieć minimum 9 m², a wieloosobowe minimum 6 m² na osobę.
- Pokoje są wyposażone w podstawowe meble oraz odpowiednią liczbę wyprowadzeń elektrycznych.
- Mieszkańcy z zaburzeniami społecznymi mogą zamieszkiwać w pokojach jednoosobowych, jeśli jest to uzasadnione terapeutycznie.
4. Warunki sanitarne
- Łazienki są dostępne dla maksymalnie sześciu osób, a toalety dla czterech osób.
- Łazienki i toalety muszą być dostosowane do potrzeb osób niepełnosprawnych.
- Na każdej kondygnacji z pokojami mieszkalnymi musi być łazienka dla osób leżących.
5. Czystość i estetyka
- Pomieszczenia mieszkalne są regularnie sprzątane i utrzymane w czystości.
6. Wyżywienie
- Zapewnienie co najmniej 3 posiłków dziennie, w tym jednego gorącego.
- Możliwość wyboru zestawu posiłków lub otrzymania posiłku dodatkowego oraz dietetycznego zgodnie ze wskazaniem lekarza.
- Podstawowe produkty żywnościowe dostępne przez całą dobę.
- Mieszkaniec może spożywać posiłki w swoim pokoju.
7. Odzież i obuwie
- Zapewnienie odpowiedniej odzieży i obuwia dla mieszkańców nieposiadających własnych.
8. Higiena osobista
- Zapewnienie środków czystości, ręczników i pościeli, zmienianych w miarę potrzeby.
9. Dzieci
- Zapewnienie odpowiednich zabawek.
10. Usługi opiekuńcze i wspomagające
- Świadczenie pracy socjalnej, organizacja zajęć terapeutycznych, dostęp do biblioteki, organizacja świąt i uroczystości, możliwość kontaktu z kapłanem, regularny kontakt z dyrektorem domu, oraz organizacja pogrzebu zgodnie z wyznaniem mieszkańca.
Data wejścia w życie: 1 listopad 2023 r.
Podstawa prawna: Dz.U. 2025, poz. 51